Marca da Bollo

Û 10,33                                                      ALLA DIREZIONE PROVINCIALE DEL LAVORO

di ________________________________________(a)

 

RICHIESTA DI AUTORIZZAZIONE AL LAVORO PER I CITTADINI APPARTENENTI AI PAESI DI NUOVA ADESIONE DAL 1¡ MAGGIO 2004 ALLÕU.E. (b)

Il/la SOTTOSCRITTO/A___________________________________________________________

NATO A__________________________________________IL____________________________

(CODICE FISCALE ________________________________) IN QUALITAÕ DI:

DATORE DI LAVORO DOMESTICO RESIDENTE IN ______________________ PROV. ___C.A.P. _________ VIA_____________________________________

O V V E R O

LEGALE RAPPRESENTANTE DELLA DITTA ____________________________________

ISCRIZIONE C.C.I.A.A. DI (provincia)_____ N¡ _________________ IN DATA ____________

(COD. FISCALE/ PARTITA IVA ___________________________________________________) SEDE LEGALE (indirizzo) ____________________________________________ N. ______

C.A.P. ________ COMUNE ____________________________________________ PROV. _____

CHIEDE DI ESSERE AUTORIZZATO AD ASSUMERE

COGNOME E NOME ____________________________________________________SESSO ___ DATA DI NASCITA: ___________________ CITTADINO [1][2][3][4][5][6] [7] [8] (b)

CHE SARAÕ IMPIEGATO

PRESSO IL SEGUENTE DOMICILIO (SE RAPPORTO DI LAVORO DOMESTICO) [ ]:

________________________________________________________________________________

PRESSO UNITAÕ OPERATIVA NEL COMUNE DI _________________________PROV._____

(indirizzo) ___________________________________ N. _____C.A.P. ______

 

A TAL FINE SI IMPEGNA AD APPLICARE LE SEGUENTI CONDIZIONI:

CONTRATTO COLLETTIVO APPLICATO ___________________________________________

QUALIFICA [D][Q][I][O] (C) LIVELLO. ______ CONTRATTO DI LAVORO OFFERTO:

A TEMPO INDETERMINATO [ ] A TEMPO DETERMINATO PER MESI [ ][ ] ORARIO DI LAVORO SETTIMANALE [ ][ ] [NON MENO DI 20 ORE SETTIMANALI]

STAGIONALE MESI [][]PER NUMERO GIORNATE COMPLESSIVE [][] [IN MEDIA NON MENO DI 20 GIORNATE AL MESE] - RETRIBUZIONE LORDA MENSILE Û ____________

 

ALLA RICHIESTA VANNO ALLEGATI:

1 - FOTOCOPIA DOCUMENTO IDENTITAÕ DEL RICHIEDENTE [nonchŽ permesso di soggiorno in corso di validitˆ se cittadino extracomunitario] E DEL LAVORATORE RICHIESTO

2 Ð CONTRATTO INDIVIDUALE DI LAVORO, STIPULATO TRA LE PARTI

3 Ð ULTERIORE MARCA DA BOLLO DA Û 10,33

 

FIRMA _______________________________

 

LUOGO e DATA

(a)  EÕ competente la Direzione Provinciale del Lavoro della Provincia nel cui ambito si svolge il lavoro

(b)  [1] Repubblica Ceca; [2] Estonia; [3] Lettonia; [4] Lituania; [5] Polonia; [6] Repubblica Slovacca; [7] Slovenia; [8] Ungher ia.

(c) Dirigenti Ð Quadri Ð Impiegati - Operai