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(flussi 05 mod rich dom)

SPAZIO PER

MARCA DA

BOLLO

(11 euro)

ALLA DIREZIONE PROV.LE DEL LAVORO

SERVIZIO POLITICHE LAVORO

di ___________________________

RICHIESTA NOMINATIVA DI AUTORIZZAZIONE AL LAVORO PER IL CITTADINO NON APPARTENENTE ALL’UNIONE EUROPEA RESIDENTE ALL’ESTERO, AI SENSI DEGLI ARTT. 22 DEL T. U. 25 luglio 1998 n. 286 e ART. 30 D.P.R 394/99 (Impiego nel settore dei servizi domestici)

§ GENERALITA’ DEL DATORE DI LAVORO

COGNOME_____________________________ NOME _______________________________________________

NATO A__________________________IL_______________RESIDENTE IN____________________________

VIA/PIAZZA_______________________________N.______,

TEL______________FAX______________CITTADINANZA___________________________________________

CODICE FISCALE: ___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/

LUOGO D’IMPIEGO DEL LAVORATORE: COMUNE _______________________________ PROV. _______

VIA/PIAZZA ________________________________ N. __________

§ DATI ANAGRAFICI DEL LAVORATORE/TRICE INTERESSATO/A:

COGNOME __________________________________ NOME __________________________________________

DATA E LUOGO DI NASCITA: __________________________________________________________________

RESIDENZA: STATO _________________________ CITTA’ _________________________________________

VIA/PIAZZA: _______________________________ N. ______ TEL. ____________________________________

C.F. (SE IN POSSESSO)___________________________________________

§ INQUADRAMENTO CONTRATTUALE E CONDIZIONI OFFERTE:

QUALIFICA PROFESSIONALE: COLLABORATORE / TRICE FAMILIARE

MANSIONI DA SVOLGERE: ___________________________________________________________________

C.C.N.L. SULLA DISCIPLINA DEL RAPPORTO DI LAVORO DOMESTICO

LIVELLO DI INQUADRAMENTO: __________________________________________

DURATA DEL CONTRATTO DI LAVORO: TEMPO INDETERMINATO

ORARIO SETTIMANALE DI LAVORO: TEMPO PIENO PARZIALE PER N._____________ORE con retribuz. mens. netta di euro_________________(il rapporto a tempo parziale è consentito solo se garantisce un reddito mensile almeno pari a euro 439,00, aumentato dell’eventuale canone mensile dell’alloggio se a carico del lavoratore)

ALLOGGIO: CONVIVENTE NON CONVIVENTE (come in retro indicato alla lett. k)

§ SITUAZIONE OCCUPAZIONALE ALLA DATA DELLA RICHIESTA:

COLLAB. RI FAM. RI OCCUPATI n. ______ DI CUI n. _____NON APPARTENENTI ALL’U. E.

Ai fini del rilascio dell’autorizzazione, ai sensi dell’art. 47, comma 1, del DPR n. 445/2000 e successive modificazioni ed integrazioni, il sottoscritto – consapevole della responsabilità penale derivante da falsità e dichiarazioni mendaci nonché delle conseguenze connesse all’annullamento dell’autorizzazione al lavoro – dichiara quanto segue:

a) le condizioni offerte sono conformi al trattamento economico e normativo, previsto dal C.C.N.L. applicato (come da allegato contratto individuale);

b) il lavoratore sarà adibito effettivamente alle mansioni indicate nella presente richiesta;

c) il rapporto di lavoro con il lavoratore non sarà risolto – se non per motivi di legge o di contratto;

d) il lavoratore richiesto è residente all'estero;

e) saranno soddisfatti gli adempimenti verso gli Istituti previdenziali ed assicurativi, in conformità alla vigente norma-tiva;

f) di essere al corrente con i versamenti contributivi ed assicurativi dovuti per il personale domestico occupato;

g) (la dichiarazione prevista, in corrispondenza del punto g), dalla versione originaria del modulo non è più attuale)

h) l'autorizzazione al lavoro sarà utilizzata entro e non oltre 6 (sei) mesi dalla data del rilascio e restituita tempestiva-mente alla D.P.L., in originale, in caso di mancato utilizzo;

i) l'inizio e la cessazione del rapporto di lavoro saranno comunicati all’INPS nei termini di legge.

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j) alla Questura la comunicazione di inizio del rapporto sarà effettuata entro 48 ore.

k) il lavoratore, qualora non convivente con il datore di lavoro, alloggerà in _________________________________ (Prov. _______), via/Piazza_________________________________ n. _____, disponendo dell’alloggio a titolo di proprietà locazione (canone mensile euro_______________a carico di______________________________) a uso gratuito dello stesso (specificare le modalità alloggiative, fornendo ogni adeguata informazione circa la proprietà, la locazione, l’uso gratuito, la superficie,l’ idoneità, da comprovare con l’esibizione di documentazione e quant’altro si ritenga utile a dimostrare l’adeguata e confacente sistemazione alloggiativa del lavorato- re):_________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________;

l) di avere la capacità economica prevista dall’art. 30, comma 2, lett. c) del D.P.R. n. 394/99 per sostenere i costi, sia diretti che indiretti, dell’assunzione. A tal fine allega documentazione fiscale, altro, ovvero dichiarazione autocertifi cativa.

m) nei 12 mesi precedenti la presente richiesta sono state presentate n. _______richieste di autorizzazione per cittadini non appartenenti all’U.E. residenti all’estero, per le quali sono stati già assunti n. ______ lavoratori.

n) Il sottoscritto autorizza espressamente il trattamento dei dati personali di cui alla presente istanza, ai sensi del D. Leg.vo 30 giugno 2003, n. 196 sulla tutela dei dati personali.

Si allega:

1) copia di un documento d’identità del richiedente (nonché del permesso di soggiorno in corso di validità se cittadino extracomunitario);

2) copia del passaporto (o di altro documento d’identità valido per l’espatrio) del lavoratore straniero;

3) n.ro 1 (una) marca da bollo (11 euro);

4) documentazione di cui ai precedenti punti k), l);

5) originale del contratto di lavoro stipulato con il lavoratore non appartenente all’U.E. residente all’estero, sottoposto alla sola condizione dell’effettivo rilascio del relativo permesso di soggiorno;

6) (altro) _____________________________________________________________________________________

Data_________________ Firma del richiedente

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